天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会慢病管理之MDT合理用药会议纪要

2025年7月30日下午7点，由天津市医疗健康学会主办、天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会承办的“慢病管理之MDT合理用药会议”在腾讯会议以线上的形式成功召开。本次会议参会人员来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的张景云、李明珍等，参会人数25人。

本次会议聚焦于二型糖尿病患者的早期强化治疗策略，重点讨论了二甲双胍在糖尿病治疗中的核心地位和机制优势。与会专家结合国内外指南和临床经验，探讨了慢性病综合管理的现状和挑战。

会议一开始，由主席张景云教授发表精彩的讲话。张景云教授指出二甲双胍凭借其卓越的综合价值（疗效、安全、经济、便捷、多效性）以及在联合治疗和临床研究中的基石作用，其作为二型糖尿病核心治疗药物的地位依然不可动摇，本次会议将深入探讨其在早期强化治疗中的关键意义。

天津医科大学朱宪彝纪念医院 张景云 教授

   第一位讲者是来自天津医科大学朱宪彝纪念医院医院的李竹教授，分享了《早期强化 追本溯源——二甲双胍在早期糖尿病治疗的地位》，李竹教授指出新诊断2型糖尿病治疗的核心是早期强化控糖以降低并发症风险。其高血糖主因是肝糖输出增加，这是打破胰岛素抵抗恶性循环的关键靶点。二甲双胍作为基石药物，通过激活AMPK抑制肝糖输出，有效改善胰岛素抵抗。

天津医科大学朱宪彝纪念医院的李竹教授介绍《早期强化 追本溯源——二甲双胍在早期糖尿病治疗的地位》

另外来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的郑妙艳教授与汪玮琳教授对李竹教授的精彩分享进行讨论，各专家一致认为，二甲双胍通过多靶点降糖、剂量依赖的强效作用、心血管保护及安全性，成为新诊T2DM早期强化治疗的基石。足量使用（2000 mg/d）是平衡疗效与安全的关键。

天津医科大学朱宪彝纪念医院 郑妙艳 教授 点评

天津医科大学朱宪彝纪念医院 张景云 教授 会议总结

通过本次学术会议，我们取得了以下共识：二甲双胍的一线起始地位和联合治疗核心地位并未动摇。

会议最后张景云教授在会议总结中指出，尽管新型降糖药物不断涌现并在特定领域展现出优势，二甲双胍凭借其坚实的循证医学证据（尤其是心血管长期获益）、作为联合治疗不可替代的基石作用、广泛的适用性、良好的安全性、经济性和依从性，以及潜在的多重获益，依然是2型糖尿病药物治疗中无可争议的一线首选和核心药物。它在当前和未来的糖尿病管理中，尤其是在联合治疗方案中，将继续发挥至关重要的“实用”作用。

天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会

2025年7月30日