天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会 慢病管理之MDT合理用药会议纪要（7月28日）

2025年7月28日下午19点，由天津市医疗健康学会主办、天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会、承办的“慢病管理之MDT合理用药会议”以线上的形式成功召开。本次会议参会人员来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的孟东、李竹等，参会人数25人。

会议会议重点讨论了二甲双胍作为基础药物的临床价值、联合治疗优势及其在多指南中的核心地位。多位专家分享了二甲双胍在病理生理机制、疗效安全性和跨界应用方面的最新研究进展。

会议一开始，由主席孟东教授发表精彩的讲话，面对糖尿病现状与治疗挑战中国二型糖尿病发病率高达19%，沿海地区更高，天津市超过25%，但治疗率、诊断率和达标率均不理想，达标率仅约51%。糖尿病治疗理念已从单纯血糖管理转向综合管理，尤其是心肾并发症 管理，但降糖治疗仍是基础。早期血糖控制不佳会导致代谢记忆效应，影响未来十几年甚至二十几年的并发症情况。

会议讲者是来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的李竹教授，分享了《合理联合协同增效—二甲双胍在T2DM联合降糖治疗中的价值》，李竹教授表示二甲双胍在糖尿病治疗中的价值二甲双胍通过激活AMPK通路抑制肝糖输出，改善胰岛素抵抗，是二型糖尿病治疗的重要药物。二甲双胍单药治疗糖化血红蛋白降幅可达2%，与其他降糖药联合可进一步提高降糖疗效。二甲双胍与SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂等联合使用，可改善心血管和肾脏结局。二甲双胍安全性良好，主要副作用为胃肠道反应，不增加低血糖风险，长期使用安全性高。

天津医科大学朱宪彝纪念医院李竹 教授 授课

天津医科大学朱宪彝纪念医院李竹 教授介绍《合理联合协同增效—二甲双胍在T2DM联合降糖治疗中的价值》

另外来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的周赛君、李明珍等教授对两位教授的精彩分享进行讨论，各专家一致认为，二甲双胍的未来发展方向二甲双胍在抗衰老、抗肿瘤辅助治疗等领域有潜在应用价值，未来可能拓展新的适应症。二甲双胍与新型降糖药物的复方制剂可提高用药依从性和疗效，进一步巩固其基石地位。二甲双胍在糖尿病治疗中具有不可替代的作用，尤其是在联合治疗中。二甲双胍在糖尿病前期和特定人群(如儿童和青少年)中也有应用价值。二甲双胍的疗效、安全性和成本效益使其成为全球糖尿病治疗的基石药物。

天津医科大学朱宪彝纪念医院 周赛君 教授

天津医科大学朱宪彝纪念医院 李明珍 教授

通过本次学术会议，我们取得了以下共识： MDT模式能够“制定出更优的治疗及合理用药方案，提供学习交流机会，提高诊疗效率” 专家一致认为二甲双胍在糖尿病治疗中具有不可替代的作用，尤其是在联合治疗中。

天津医科大学朱宪彝纪念医院 孟东 教授

会议最后孟东教授在会议总结中指出，综合规范的治疗管理是慢性病诊疗的重要基石。二甲双胍的疗效、安全性和成本效益使其成为全球糖尿病治疗的基石药物。需注意二甲双胍的体重依赖性和肾功能要求，个体化治疗是关键。MDT模式下，慢病管理的合理用药，鼓励医生自发探索，持续提升医生个人能力，促使跨学科协作更加规范和成熟。在加快推进实施“健康中国2030”战略规划的背景下，为更好地探讨多种合并慢性疾病的预防、治疗等综合管理，推动健康中国行动的实施。

天津市医疗健康学会药物经济学专业委员会

2025年7月28日