天津市医疗健康学会药物经济专业委员会

慢病管理之MDT合理用药会议纪要

2025年3月24日下午6点，由天津市医疗健康学会主办、天津市医疗健康学会药物经济专业委员会、默克雪兰诺医药有限公司承办的“慢病管理之MDT合理用药会议”在天津泛太平洋酒店以线下的形式成功召开。本次会议参会人员来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的宋振强、李明珍等，参会人数25人。

会议现场

会议分享了“糖尿病预防和控制的未来方向”与“T2DM慢病管理新趋势”两大主题。与会者一致认为，糖尿病防控的未来本质在于向健康管理的转变。为此，需着力于基层能力建设、跨学科整合和社会支持网络构建，以优化覆盖“防-筛-诊-治-康”的全流程管理

会议一开始，由主席宋振强教授发表精彩的讲话，面对我国1.4亿糖尿病患者、综合达标率仅5.6%的严峻挑战，探讨“糖尿病预防和控制的未来方向”及“T2DM慢病管理新趋势”至关重要。未来方向已清晰:唯有融合政策、技术与精准医疗，方能从“疾病治疗”转向“健康管理”。

第一位讲者是来自天津医科大学朱宪彝纪念医院医院的李竹教授，分享了《糖尿病预防和控制的未来方向》，李竹教授表示糖尿病防控正转向“预防前移+精准干预”双轨并行:通过基因筛查与AI风险评估实现高危人群早识别；以数字疗法（如可穿戴设备）和个性化生活方式管理为核心干预手段；构建“医防融合”体系强化社区防控网络；最终形成覆盖全生命周期的智能健康管理生态，从源头上降低发病风险并提升控制效率；第二位讲者是来自天津市胸科医院的苏文凌教授，带来题目为《T2DM慢病管理新趋势》，苏文凌教授表示T2DM慢病管理正迈向更精准、高效和人性化的新阶段。核心趋势包括：广泛应用动态血糖监测等数字技术实现实时干预；强化个性化方案与全程健康管理；推动“医院-社区-家庭”一体化及医防融合模式；并通过智能工具与人文关怀提升患者依从性和自我管理能力。这些变革旨在优化血糖控制，预防并发症，并最终提升患者生活质量与健康结局。

另外来自天津医科大学朱宪彝纪念医院的李明珍等教授对两位教授的精彩分享进行讨论，各专家一致认为，未来糖尿病防控的核心在于构建 "以人为中心的主动健康网络"，通过技术突破与制度创新双轨协同实现三重变革：在个体层，依托可穿戴设备与AI助手实现全时程自我管理；在社区层，借力网格化健康枢纽整合基层医疗资源；在制度层，通过医保支付改革（如数字疗法纳入报销）和分级诊疗重构服务体系。最终形成 “预防-管理-生态”三级闭环，从源头上降低发病率，提升管理效率，改善患者生存质量，推动医疗模式从被动治疗向主动健康维护的范式转型。

通过本次学术会议，我们取得了以下共识：糖尿病防控的未来本质在于向健康管理的转变。

会议最后宋振强教授在会议总结中指出，糖尿病防控正经历三大核心转型:一是路径革新，从单一治疗转向覆盖“预防-筛查-诊断-治疗-康复”的全链条健康管理；二是工具升级，以人工智能、可穿戴设备和精准医疗技术为驱动，实现个体化干预；三是体系重构，通过构建“医院-社区-家庭”三级协同网络，并推动医保支付改革，建立主动健康生态。未来需凝聚政策、技术与人文力量，深化跨领域融合，为达成“健康中国”目标构建糖尿病防控新范式，最终实现从被动治疗到主动健康管理的根本性转变。

天津市医疗健康学会药物经济专业委员会

2025年3月24日